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子どもの食物アレルギーとは?症状・原因・保育園対応まで基礎知識を解説

子どもの食物アレルギーとは?症状・原因・保育園対応まで基礎知識を解説

赤ちゃんが離乳食を始めたころ、突然顔が赤くなった。食後に体じゅうに湿疹が出た——そんな経験から、食物アレルギーを疑ったことがあるママも多いのではないでしょうか。

「何を食べさせていいのかわからない」「保育園の給食はどうすればいい?」と不安になるのはごく自然なこと。でも、正しい知識と対処法を身につけておけば、日常生活の多くの場面で安心して過ごせます。

この記事では、食物アレルギーの症状の見分け方から、検査の流れ、保育園・幼稚園との連携方法まで、ママが知っておきたい基礎知識をまとめました。

食物アレルギーとは?乳幼児に多い理由

結論から言うと、食物アレルギーとは特定の食べ物に含まれるたんぱく質(アレルゲン)が体内に入ったとき、免疫が過剰に反応することで起こるアレルギー疾患です。

乳幼児期に発症しやすい背景には、消化管の機能がまだ未熟なため、アレルゲンが腸の粘膜を通過して体内に取り込まれやすいことが関係していると考えられています。また、皮膚バリア機能が弱いと、皮膚を通じてアレルゲンが体内に入り感作(アレルギー反応が起こりやすい状態)につながることもわかってきています。

年齢別の有病率

国立成育医療研究センターの全国大規模追跡調査によると、即時型食物アレルギーの有病率は以下の通りです。

年齢有病率(保護者回答)
1歳7.6%
2歳6.7%
3歳4.9%

乳児全体では5〜10%、学童期では1〜2%程度と推計されており、成長とともに自然に改善するケースが多いのも食物アレルギーの特徴です。

出典: 国立成育医療研究センター | 全国約10万人、初めての全国レベルでの大規模追跡調査で乳幼児のアレルギー症状・疾患の実態や推移が明らかに

どんな症状が出る?重症度別に確認しよう

食物アレルギーの症状は、食べてから数分〜2時間以内に現れる「即時型」が子どもに多くみられます。症状は皮膚・粘膜・消化器・呼吸器など複数の臓器に出ることがあります。

主な症状の種類

臓器・部位主な症状
皮膚・粘膜じんましん、赤み、腫れ、目のかゆみ・充血、口のまわりの赤み
消化器嘔吐、下痢、腹痛、口の中のイガイガ感
呼吸器せき、喘鳴(ゼーゼー)、鼻水・鼻づまり
全身顔色が悪くなる、ぐったりする、意識が薄れる

症状が皮膚だけに出る軽いものから、全身に及ぶ重篤なものまで幅があります。気になる症状があるときは、必ずかかりつけの小児科・アレルギー科に相談してください。

アナフィラキシーには要注意

複数の臓器に症状が同時に起こり、急速に悪化する状態を「アナフィラキシー」と呼びます。血圧低下や意識障害を伴う場合は「アナフィラキシーショック」といい、命に関わる緊急状態です。

アナフィラキシーが疑われるときは、ためらわずにすぐ救急車(119番)を呼んでください。 エピペン(アドレナリン自己注射薬)が処方されている場合は医師の指示通りに使用し、使用後も必ず救急搬送を受けましょう。

原因食物とアレルゲン表示の最新ルール

子どもに多い原因食物

乳幼児のアレルギーで最も多いのは鶏卵、次いで牛乳小麦です。これら「3大アレルゲン」は、離乳食で初めて食べる時期にアレルギーが判明することが多くあります。年長児や学童期以降になると、えび・かに・魚など新たな食品でアレルギーが出るケースも増えてきます。

食品表示の「特定原材料」とは

消費者庁が定める特定原材料は、アレルギーの発症件数が多く症状が重くなりやすいとして、加工食品への表示が義務づけられている品目です。2026年4月1日現在、以下の9品目が対象です。

特定原材料(義務表示・9品目)
卵、乳、小麦、そば、落花生(ピーナッツ)、えび、かに、くるみ、カシューナッツ

※カシューナッツは2026年4月1日に新たに追加されました。

さらに、表示が推奨(努力義務)とされる「特定原材料に準ずるもの」として、アーモンド、大豆、ごま、もも、キウイフルーツ、マカダミアナッツなど20品目が定められています。食品を購入する際は、原材料表示を毎回確認する習慣をつけましょう。製品リニューアル後に配合が変わることもあるため、「いつも買っているから大丈夫」と思わず、都度チェックが大切です。

出典: 消費者庁 | 食物アレルギー表示に関する情報

食物アレルギーの検査・診断の流れ

こんなときは受診を検討しましょう

  • 食後に皮膚症状や消化器症状が繰り返し起きる
  • 離乳食で特定の食品を食べたあとに症状が出た
  • アトピー性皮膚炎や喘息など、ほかのアレルギー疾患がある
  • アレルギー疾患の家族歴がある

受診先は、小児科または小児アレルギー科が窓口になります。まずはかかりつけ医に相談し、必要に応じて専門医を紹介してもらうとよいでしょう。

主な検査の種類

1. 血液検査(特異的IgE抗体検査)

特定のアレルゲンに対するIgE抗体量を測定します。複数のアレルゲンを同時に調べられる利点がありますが、数値が高くても実際に症状が出るとは限らない点に注意が必要です。検査結果は必ず医師と一緒に解釈しましょう。

2. 皮膚プリックテスト

皮膚に少量のアレルゲン液を滴下して15〜20分後の反応をみます。即時型アレルギーの診断に有用ですが、乳幼児では皮膚が敏感なため実施できないこともあります。

3. 食物経口負荷試験

医療機関で少量の疑わしい食品を実際に食べさせて症状の有無を確認する検査です。確定診断の「ゴールドスタンダード」とされていますが、アナフィラキシーのリスクがあるため、必ず医師の管理のもとで行われます。

自己判断での除去は避けましょう

「なんとなく卵が怪しい」と自己判断で食品を除去すると、栄養不足や不必要な食事制限につながるリスクがあります。除去食の開始・継続は必ず医師の診断に基づいて行い、定期的に見直してもらうことが大切です。

日常生活での対策:食事・外食・おでかけ

自宅での調理のポイント

  • 食品購入のたびに原材料表示を確認する(製品リニューアルで配合が変わることがある)
  • 「〜を含む可能性があります」「同一設備で製造」などの注意書きも見落とさない
  • アレルゲン食品を使う料理とそうでない料理を同時に作る場合、調理器具・まな板・手洗いに注意する
  • 家族全員がアレルゲンを把握し、誤って与えないよう声かけする

外食・おでかけ時の注意

外食やおでかけ先での食事は、原材料の確認が難しくなりがちです。以下の点を意識しておくと安心です。

  • 注文前にスタッフへアレルギーを伝える(「〇〇アレルギーがあります。使用されていますか?」と具体的に聞く)
  • チェーン店では公式サイトにアレルゲン情報が掲載されていることが多い
  • 複数のアレルゲンがある場合は、対応の書かれたカードを作って提示する方法も効果的
  • エピペンが処方されている場合は外出時も必ず携帯する

誤食への備え

  • かかりつけ医から「食物アレルギー緊急時対応プラン(アクションプラン)」を作成・携帯しておく
  • エピペンの使い方を、保護者だけでなく祖父母・保育士など関わる大人全員で確認しておく

保育園・幼稚園でのアレルギー対応

入園前にすることリスト

保育園・幼稚園では給食や食育活動など、食べ物と関わる場面が多くあります。入園前にしっかり準備しておくことで、子どもを守る環境を整えられます。

  1. 医療機関で**生活管理指導表(アレルギー疾患生活管理指導表)**を発行してもらう
  2. 入園前の面談で、園長・担任・栄養士・調理スタッフに直接説明する
  3. アレルギー食材の代替メニュー、弁当持参の可否を確認する
  4. アナフィラキシー時の対応フローと緊急連絡先を共有する
  5. エピペンを保管・使用する条件や手順を園と書面で確認する

保育士・担任に伝えるべき内容

  • 原因食物の種類(できるだけ具体的に)
  • 過去に症状が出た状況(量・調理法・他の食材との組み合わせ)
  • 症状の程度と緊急時に呼ぶ救急車・搬送先病院
  • エピペンの所持の有無と使用タイミング

入園後も定期的に情報を更新しましょう。症状が変わったり、食べられる範囲が広がったりすることがあるため、毎年生活管理指導表を更新して園に提出することが推奨されています。

食べられる食材の範囲を広げていく

食物アレルギーは年齢とともに自然に改善するケースも多く、特に卵・牛乳・小麦アレルギーは学童期までに多くの子どもが食べられるようになると報告されています。一方、そば・落花生・えびなどは成人になっても続くことが多い傾向があります。

「いつまでも食べられない」と悲観せず、定期的に小児科・アレルギー科でフォローを受け、食べられる量や食材の範囲を医師と一緒に少しずつ広げていきましょう。

まとめ

  • 子どもの食物アレルギーは乳幼児に多く、1〜2歳ごろがピーク。多くは年齢とともに改善する可能性がある
  • 症状は皮膚・消化器・呼吸器など多岐にわたる。複数臓器に及ぶ場合はアナフィラキシーとして緊急対応が必要
  • 特定原材料(義務表示)は2026年4月時点で9品目。カシューナッツが新たに追加されたので食品表示を改めて確認しよう
  • 除去食は自己判断でなく、必ず医師の診断に基づいて開始・継続する
  • 保育園・幼稚園入園前に生活管理指導表を取得し、担任・栄養士・調理スタッフと情報を共有しておくことが大切

子どもの食物アレルギーは、正しい知識があれば必要以上に恐れることはありません。気になる症状があるときや、離乳食の進め方に不安があるときは、ひとりで悩まずかかりつけの小児科・アレルギー科に相談してください。おはママ編集部も、ママたちの「知りたい」に寄り添う情報をお届けし続けます。